Was ist die Leishmaniose bei Hunden?
Leishmaniose ist eine potenziell schwere oder gar tödliche Krankheit, die durch einen Parasiten namens Leishmania Infantum verursacht wird. Ihre Verbreitung hat in den letzten Jahren zugenommen.
Wie infizieren sich Hunde?
Hunde infizieren sich mit Leishmaniose durch den Stich kleiner fliegender Insekten, die Sandmücken genannt werden. Sie sehen aus wie kleine, etwa 2 bis 3 Millimeter große, sehr behaarte und sehr stille Mücken. Diese Insekten benötigen Wärme und Feuchtigkeit und sind daher in tropischen Gebieten sowie in gemäßigten Zonen während der wärmeren Monate aktiv. Daher sind die Risikogebiete für Leishmaniose das Mittelmeerbecken und Südeuropa (Portugal, Spanien, Italien, Griechenland ...), insbesondere zwischen Juli und September. Aufgrund einer allmählichen Ausbreitung nach Norden in den letzten Jahren ist gesamter Süden Frankreichs betroffen. Diese Ausdehnung könnte unter anderem auf den Klimawandel zurückzuführen sein.
Die Sandmücken vermehren sich an feuchten Orten wie Exkrementen, Misthaufen oder Tierbauen. Sie fliegen nicht besonders gut und entfernen sich in der Regel nicht weit von ihrem Wohnort.
Bei den Sandmücken sticht nur das Weibchen. Tagsüber versteckt sie sich in dunklen und feuchten Ecken. Sie ist in der Nacht und in der Dämmerung aktiv. Hunde, die nachts draußen bleiben, sind daher besonders gefährdet und können im Laufe einer Nacht mehrere hundert Mal gestochen werden. Die Stiche betreffen vor allem weniger behaarte Bereiche wie Ohren, Augenlider oder die Schnauze.
Beim Stich injizieren die Sandmücken Leishmanien in das Dermis des Hundes, die sich im gesamten Organismus ausbreiten und sich in den Zellen, die als Makrophagen bezeichnet werden, in den Geweben ansiedeln.
Sobald infiziert, kann der Hund andere Sandmücken infizieren, die wiederum den Parasiten verbreiten. Es ist zu beachten, dass auch der Mensch diese Krankheit bekommen kann, wenn er von einer infizierten Sandmücke gestochen wird. Kinder und immungeschwächte Personen sind am anfälligsten. Es ist eine sehr besorgniserregende Krankheit in den Tropen. In Frankreich ist die Übertragung vom Hund auf den Menschen ohne Vektor äußerst selten, aber es sollte nicht vergessen werden, dass der Hund ein Reservoir für Leishmanien sein kann.
Welche Symptome hat die Krankheit?
Wenn ein Hund mit Leishmaniose infiziert ist, sind zwei Szenarien möglich:
- Er kann ein asymptomatischer Träger bleiben, das heißt, er ist infiziert, zeigt aber keine Symptome. Dies ist in den meisten Fällen der Fall. Dennoch stellen auch diese asymptomatischen Hunde ein Reservoir für Leishmanien dar und sind daher eine Infektionsquelle. Die Krankheit kann manchmal ein Hundeleben lang still bleiben, aber kann jederzeit wieder ausbrechen, etwa bei Stress oder einer Schwächung des Immunsystems, wie bei irgendeinem Gesundheitsproblem.
- Oder er kann manchmal schwere Symptome zeigen.
Das Alter spielt eine Rolle im Verlauf der Krankheit: es gibt einen Gipfel bei jungen Hunden unter 3 Jahren und einen zweiten bei Hunden über 8 Jahren.
Außerdem widerstehen einige Hunde der Krankheit besser, während andere anfälliger sind. Die Genetik spielt hier wahrscheinlich eine Rolle. Das würde auch erklären, warum bestimmte Rassen wie der Deutsche Schäferhund, der Boxer und der Rottweiler die Krankheit öfter zeigen, und andere wie der Ibizan-Hund als resistent erscheinen.
Wenn die Krankheit sich zeigt, betrifft sie den gesamten Organismus, und die Symptome können sehr unterschiedlich sein. Nach einer Inkubationszeit, die von drei Monaten bis zu mehreren Jahren dauern kann, ist der Hund oft in einem schlechten Allgemeinzustand, abgemagert und lethargisch. Man könnte den Eindruck haben, dass er "einmal alt geworden ist". Gelegentlich kann auch Fieber vorhanden sein.
Klassischerweise kann man Hautläsionen ohne Juckreiz beobachten (Haarausfall, Schuppen, Knoten ...) und eine Schwellung der Lymphknoten. Häufig liegt auch eine chronische Nierenschädigung vor, weshalb infizierte Hunde oft viel trinken und urinieren. Zu den weiteren üblichen Symptomen gehören eine Gelenkschwellung, die zu Lahmheit führen kann, Durchfall und Erbrechen, Nasenbluten und manchmal Läsionen des Auges und des umgebenden Gewebes (rotes und tränendes Auge, Entzündung der Augenlider ...). Bei einigen Hunden kann man auch ein unnatürlich schnelles Wachstum der Krallen beobachten: das wird als Onychogrypose bezeichnet.
Leishmaniose ist eine chronische Krankheit, die langsam zum Tod des Hundes führt.
Angesichts einer solchen Vielfalt an Symptomen ist die Diagnose oft schwierig, ohne zusätzliche Untersuchungen durchzuführen. Eine Blutentnahme oder eine Urinanalyse können dem Tierarzt helfen, seine Diagnose zu verfeinern, beispielsweise indem eine Anämie oder eine Nierenschädigung festgestellt wird. Es gibt auch spezifische Tests, die aus Blutproben, Knochenmark- oder Lymphknotenpunktionen oder einer Hautbiopsie durchgeführt werden können. Der Tierarzt wird Ihnen dann den am besten geeigneten diagnostischen Test je nach Situation Ihres Hundes vorschlagen.
Es gibt mehrere spezifische Behandlungsmöglichkeiten. Am häufigsten verwendet wird eine Kombination aus zwei Wirkstoffen (Megluminantimonat und Allopurinol), die nach einigen Wochen eine zufriedenstellende Remission der Symptome mit in der Regel begrenzten Nebenwirkungen zu bringen scheinen. Die Behandlung ist ziemlich langwierig und muss mindestens mehrere Monate lang, manchmal sogar mehrere Jahre oder sogar das ganze Leben des Hundes lang strikt befolgt werden. Dies kann daher ein recht erhebliches Budget darstellen. Megluminantimonat wird in der Regel in injizierbarer Form und Allopurinol oral verabreicht.
Die Behandlung ermöglicht es dem Hund nicht, sich endgültig von den Leishmanien zu befreien. Ihre Wirksamkeit ist variabel und hängt stark vom Hund selbst und vom Fortschritt der Krankheit ab. In jedem Fall kann es dazu beitragen, die Symptome für einen mehr oder weniger langen Zeitraum zu lindern oder sogar dauerhaft zu beseitigen, aber der Hund bleibt ein Träger der Parasiten. Daher sind Rückfälle im Jahr nach Ende der Behandlung häufig. Daher ist eine regelmäßige tierärztliche Überwachung während des gesamten Lebens des Hundes wichtig.
Neben der spezifischen Behandlung kann bei Bedarf eine symptomatische Behandlung angepasst an die Symptome des Hundes hinzugefügt werden (Augentropfen, Infusionen ...)
Die Behandlung ist also langwierig und schwierig, Rückfälle sind häufig und die Prognose ist immer reserviert, zumal die oft vorhandene Nierenschädigung irreversibel sein kann. Daher ist das alte Sprichwort "Vorsorge ist besser als Heilung" besonders gut auf den Fall der Leishmaniose zugeschnitten.
Wie schütze ich meinen Hund?
Der beste Weg, Ihren Hund vor Leishmaniose zu schützen, besteht darin, ihn vor seinem Vektor zu schützen: den Sandmücken. Wenn Sie ihn also in ein Risikogebiet mitnehmen müssen, versuchen Sie ihn so weit wie möglich abends und nachts im Inneren zu halten, wenn die Insekten aktiv sind.
Da sie vom Licht angezogen werden, können Sandmücken auch abends versuchen, in Häuser zu gelangen. Daher ist die Verwendung von Abwehrmitteln sehr nützlich. Sie können in Ihrer Wohnung (Sprühen um Türen und Fenster, feinmaschige Mückennetze mit Insektizid) und direkt auf dem Hund in Form von Pipetten, Sprays oder Halsbändern angewendet werden. Die Halsbänder sollten mindestens 1 Woche vor der Abreise angelegt werden und haben eine Wirkdauer von mehreren Monaten. Pipetten und Sprays wirken schneller (fast sofort für Sprays), bieten jedoch einen kürzeren Schutz. Ihr Tierarzt wird Sie diesbezüglich beraten können.
Wenn Sie zeitlich begrenzt und gelegentlich reisen, können diese vorbeugenden Maßnahmen ausreichen.
Wenn Ihr Hund jedoch regelmäßig längere Aufenthalte in Risikogebieten unternimmt oder wenn Sie dort das ganze Jahr über leben, gibt es seit einigen Jahren einen Impfstoff, um das Risiko der Entwicklung von Symptomen im Falle einer Infektion zu verringern. Es kann ab einem Alter von 6 Monaten bei Hunden durchgeführt werden, die noch nicht infiziert sind, was im Voraus überprüft werden muss. Das allgemeine Impfschema umfasst drei Erstimpfungen, gefolgt von jährlichen Auffrischungsimpfungen. Natürlich sollte der Impfstoff zusätzlich zu den vorherigen Maßnahmen erfolgen, da er nur teilweise vor der Krankheit schützt. Es ist besonders wichtig für Menschen, die in einer Risikoregion für Leishmaniose leben, fleißig bezüglich der Insektizidbehandlungen ihres Hundes zu sein. Die Notwendigkeit, Ihren Hund zu impfen oder nicht, kann mit Ihrem Tierarzt besprochen werden.
Pauline Denoeux